Makalah manajemen mutu keperawatan

Makalah manajemen mutu keperawatan

• 1.
  BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Adanya tuntutan terhadap kualitas pelayanan keperawatan dirasakan sebagai suatu fenomena yang harus di respon oleh perawat. Pelayanan keperawatan secara profesional perlu mendapatkan perhatian dalam pengembangan dunia keperawatan. Salah satu strategi untuk mengoptimalkan peran dan fungsi perawat dalam pelayanan keperawatan adalah melakukan manajemen keperawatan dengan harapan adanya faktor kelola yang optimal mampu meningkatkan keefektifan pembagian pelayanan keperawatan sekaligus lebih menjamin kepuasan klien terhadap pelayanan keperawatan. Manajemen merupakan ilmu atau seni tentang bagaimana menggunakan sumber daya secara efisien, aktif dan rasional untuk mencapai tujuan organisasi yang telah ditetapkan sebelumnya. Manajemen mencakup kegiatan koordinasi dan supervisi terhadap staf, sarana dan prasarana dalam mencapai tujuan. Manajemen keperawatan merupakan proses bekerja melalui anggota staf keperawatan untuk memberikan asuhan keperawatan secara professional. Ruangan atau bangsal sebagai salah satu unit terkecil pelayanan kesehata merupakan tempat yang memungkinkan bagi perawat untuk menerapkan ilmu dan kiatnya secara optimal. Namun perlu disadari, tanpa adanya tata kelola yang memadai, kemauan, dan kemampuan yang kuat, serta peran aktif dari semua pihak, maka pelayanan keperawatan professional hanyalah akan menjadi teori semata. Untuk itu perawat perlu mengupayakan kegiatan penyelenggaraan Model Praktek Keperawatan Profesional (MPKP) yang merupakan penataan sistem pemberian pelayanan keperawatan melalui pengembangan model praktik keperawatan yang ilmiah. Model ini sangat menekankan pada kualitas kinerja tenaga keperawatan yang berfokus pada profesionalisme keperawatan antara lain melalui penataan dan fungsi setiap jenjang tenaga keperawatan, sistem pengembalian keputusan, sistem penugasan dan sistem penghargaan yang memadai. 1
• 2.
  BAB II PEMBAHASAN 2.1 Berbagai pengertian tentang MUTU 1. Berbeda untuk tiap orang 2. Dapat berarti bagus, lux, atau paling bagus Definisi para ahli juga berbeda tetapi saling melengkapi … Phillip B. Crosby (1979): Mutu adalah kesesuaian permintaan persyaratan Prof. J. M. Juran: mutu sebagai fitness for use Dr. W. Edwards Deming: Siklus peningkatan yang terus menerus tanpa henti American Society for Quality Control: Gambaran total sifat dari produk atau jasa pelayanan yang berhubungan dengan kemampuannya untuk memberikan kebutuhan kepuasan 2.2 Dua arti penting MUTU bagi manager 1. Keistimewaan produk 2. Bebas dari kekurangan Mutu Jasa Pelayanan, karakteristik: 1. Tidak dapat diraba (intangibility) 2. Tidak dapat disimpan (inability to inventory) 3. Produksi dan konsumsi secara bersama 4. Memasukinya lebih mudah 5. Sangat dipengaruhi oleh faktor dari luar seperti teknologi dan peraturan pemerintah Arti mutu pelayanan keperawatan dari beberapa sudut pandang: Pasien/masyarakt: suatu empati, respek dan tanggap akan kebutuhannya, ramah, efektif meringankan gejala penyakit & efektif mencegah penyaki Provider: bebas melakukan segala sesuatu secara profesional untuk meningkatkan derajat kesehatan sesuai ilmu pengetahuan dan keterampilan yang maju, mutu peralatan yang baik dan memenuhi standar yang berlak Manager/administrator: fokus pada mutu mendorong untuk mengelola staf, pasien dan masyarakt secara baik. Dimensi Mutu Pelayanan Kesehatan (baca: Keperawatan) 2
• 3.
  Menurut Lori DiPrete Brown, dkk. terdapat 8 dimensi yang dipakai untuk mengukur mutu: Kompetensi teknis: petugas, manager, staf pendukung; sesuai standar pelayanan? Akses: mudah? (a.l. meliputi: geografis, ekonomi, sos-bud, bahasa Efektifitas: prosedur dilakukan secara benar dan menghasilkan sesuai harapan Hubungan antar manusia: baik? (petugas- pasien, manager-petugas, tim kes.-masyarakat) Efisiensi: pelayanan yg terbaik dgn sumber daya yang dimiliki Kelangsungan pelayanan: klien menerima layanan secara lengkap seperti yang dibutuhkan · Aman, terhadap risiko cidera, infeksi, efek samping dan bahaya lain · Nyaman: a.l. menyangkut kebersihan, privacy MANAJEMEN RISIKO DALAM KERANGKA MUTU Dunia penuh ketidak pastian: BERISIKO ! Ketidakpastian ekonomi: perubahan sikap konsumen, perubahan selera, perubahan harga, perubahan teknologi Ketidakpastian alam: banjir, gempa, badai dll Ketidakpastian kemanusiaan: pencurian, penggelapan, peperangan, dll Diperlukan MANAJEMEN RISIKO!. Manajemen Risiko: strategi untuk mengurangi atau mencegah kerugian atau tindakan hukum dengan identifikasi, analisa, dan evaluasi risiko dan rencana penanganannya Hal-hal umum terjadinya risiko: Lantai licin shg. pasien/klg. jatuh (KUH Perdata 1367 dan 1369) Listrik, kabel yang terbuka/terkelupas · Pemeliharaan: alat-alat tdk siap pakai Tanda peringatan : DILARANG MEROKOK, DILARANG MASUK, AWAS TEGANGAN TINGGI, dll. RISIKO DALAM RUANG PERAWATAN: Tidak dipasangnya side-rail / hek Bel pasien tidak berfungsi Bel pintu masuk berbunyi tidak ada yang peduli Selang waktu antara panggilan pasien/bel dgn datangnya perawat lama Tabung oksigen kosong Kunjungan diluar jam besuk Brandkar tidak bertabung O2 atau tidak ber-hek Pemberian obat tidak menerapkan prinsip-prinsip pemberian obat yang benar Kurang perhatian thdp laporan penunggu pasien atau tenaga penunjang 3
• 4.
  Pemberian transfusi Sasaran/tujuan manajemen risiko:m Mengidentifikasi berbagai variabel kualitas asuhan yang. Membahayakan ·Mengkoreksi atau meminimalkan sehingga mencegah terjadinya masalah Langkah-langkah proses manajemen risiko: 1. Menentukan tujuan yang ingin dicapai 2. Mengidentifikasi risiko-risiko yang dihadapi atau terjadinya kerugian (paling sulit tapi penting) 3. Menentukan besarnya risiko atau kerugian Frekuensi kejadia 4. Besarnya akibat dari kerugian tsb. thdp. keuangan (kegawatannya) 5. Kemampuan meramalkan besarnya kerugian yang jelas akan timbul 6. Mencari cara penanggulangan yang paling baik, tepat dan ekonomis 7. Mengkoordinir dan melaksanakan keputusan untuk penanggulangan 8. Mencatat, memonitor, dan mengevaluasi langkah-langkah yang ditempuh Agar program penanggulangan risiko berlangsung efektif: · Telaah scr berkala: apakah ada perubahan, dampak terhadap kerugian/bahaya dan upaya penanggulangannya yg menyangkut biaya, program keselamatan, pencegahan kerugian, dsb. · Dok. kerugian hrs selalu diperiksa untuk mengetahui perkembangan Menjaga mutu pelayanan keperawatan; suatu rangkaian kegiatan pelayanan keperawatan berdasarkan: · Standar asuhan dan · Standar prosedur keperawatan Karena klien keperawatan adalah manusia (yang unik), upaya menjaga mutu meliputi: Mutu prilaku: memperlakukan pelanggan berdasarkan penghargaan hub. manusiawi yang lebih baik · Mutu prosedur prinsip utama dlm menjaga dan meningkatkan mutu kep.: 1. Fokus pada klien 2. Fokus pada sistem dan proses 4
• 5.
  3. Fokus padakeputusan berdasarkan data 4. Fokus pada partisipasi dari tim kerja Langkah menjamin mutu (Quality Assurance) : 1. Planing For Quality Assurance 2. Developing Guidelines and Setting Standards 3. Communicating Standards and Specification 4. Monitoring Quality 5. Identifying Problems and Selecting Opportunities for Improvement 6. Defining The Problem Operationally 7. Choosing Team 8. Analyzing and Studying The Problem to Identify Its Roots Causes 9. Developing Solutions and Actions for Improvement 10. Implementing and Evaluations Quality Improvement Efforts 5
• 6.
  BAB III PENUTUP A. Kesimpulan Prinsip utama dlm menjaga dan meningkatkan mutu kep : 1. Fokus pada klien 2. Fokus pada sistem dan proses 3. Fokus pada keputusan berdasarkan data 4. Fokus pada partisipasi dari tim kerja Arti mutu pelayanan keperawatan dari beberapa sudut pandang : 1. Pasien/masyarakt: suatu empati, respek dan tanggap akan kebutuhannya, ramah, efektif meringankan gejala penyakit & efektif mencegah penyaki 2. Provider: bebas melakukan segala sesuatu secara profesional untuk meningkatkan derajat kesehatan sesuai ilmu pengetahuan dan keterampilan yang maju, mutu peralatan yang baik dan memenuhi standar yang berlak 6