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Trastorno Esquizoide de la
personalidad
Valoración en Enfermería
Trastornos de la personalidad
Perturbacion
es
Emocionale
s
Afectivas
Motivacionale
s
De relaciones
sociales
40-60% De los Dx!!!
Personalidad
Fondo genético
Rasgos y
características
psicosociales
Retos y
experiencias de
la vida
Diversidad/C
ultura
•Cognición
•Emotividad
•Funcionamiento
interpersonal
•Control de impulsos
Generalidades
 Se desvía de forma marcada de las expectativas de
la cultura del individuo
 Es permanente e inflexible
 Comienza en la adolescencia o en la edad adulto
joven
 Es estable a lo largo del tiempo
 Produce sufrimiento al individuo o deterioro del
desempeño en las funciones que realiza
Experiencias y comportamientos que difieren de
las normas sociales y expectativas
Clasificación
 DMS-IV
 Eje ll (lV)
 Trastornos de la personalidad
 Raro-excéntrico
 Dramático-emocional
 Ansioso-temeroso
Este grupo de trastornos se caracteriza por un patrón
penetrante de cognición (por ej. sospecha), expresión
(por ej. lenguaje extraño) y relación con otros (por ej.
aislamiento) anormales.
Que es?
Patrón vitalicio de desapego social y
frialdad emocional
Antecedentes
 Personalidad cerrada (Hoch – 1910)
 Personalidad autista» (Kraepelin – 1919)
 Esquizoideo (Bleuer – 1922)
Usando así el término esquizoide de una forma
general para describir a los pacientes socialmente
aislados, con dificultades en sus relaciones íntimas y
algunos comportamientos peculiares.
Características generales
 La indiferencia hacia los demás
 El aislamiento social
 Preferencia a fantasías
 Actividades
Asistencia integral
 Mal pronostico (Cronicidad)
 No llega a ser activo
 Punto de vista social
 Contacto interpersonal (Aceptación)
 Afinides con la realidad
 Actividades individuales Estrés
Historia Natural de la
Enfermedad
Paciente
 2% Población en general
 (+) Mujeres que en Hombres
 10% prevalencia en atención psiquiátrica
 Infancia-Adolescencia (+) % Adulto Mayor
Factores de Riesgo
 Pobreza de estimulación durante el estadio de
vinculación sensorial
 Ambientes familiares formales e impasibles, donde
los miembros se relacionan de forma aislada, que
los esquizoides tienden a imitar
 Comunicaciones familiares fragmentadas o amorfas
Factores Biogénicos
(…)
 Herencia
 Patrón infantil de reactividad pasiva
 Estructura corporal
 Déficit neurológico de los sistemas límbico o reticular
 Dominancia del sistema parasimpático
 Descontrol neuronal
Etiopatogenia
Restricción
Aislamiento
TEP
•Intoleranci
a
•Olvido
•Abandono
•Desaliento
Personalidad
aislada
Síntomas
Dificultad para expresar la ira
• Son pasivos ante las circunstancias difíciles
No establecen relaciones afectivas
• Pueden tener episodios psicóticos breves
Pueden aparecer como antecedente pre
mórbido de esquizofrenia o trastorno delirante
Criterios diagnósticos
 Ni desea ni disfruta de las relaciones personales,
incluido el formar parte de una familia
 Escoge casi siempre actividades solitarias
 Tiene escaso o ningún interés en tener experiencias
sexuales con otra persona
 Disfruta con pocas o ninguna actividad
 No tiene amigos íntimos o personas de confianza,
aparte de los familiares de primer grado
 Se muestra indiferente a los halagos o las críticas de
los demás
 Muestra frialdad emocional, distanciamiento o
aplanamiento de la afectividad
Diagnostico
 Síntomas y antecedentes del paciente
 (…) Signos de un trastorno de estado de ánimo o de
ansiedad
Tratamiento
 Medicamentos (+) Psicoterapia.
 El pensamiento ilógico puede tratarse con
medicamentos antipsicóticos
 Risperidona (Risperdal)
 Olanzapina (Zyprexado)
 (…) Antidepresivos y ansiolíticos
 Enseñanza de habilidades sociales específicas
Pronostico
 Malo
 No llegan a recuperarse con el tiempo
 Cronicidad
Plan de cuidados