RCP basica.ppt

RCP basica.ppt

• 1.
  Reanimación Cardiopulmonar DRA. MARIA ELENACAZÓN Medico Anestsiologa Hospital Japones
• 2.
  PCR (Paro Cardiorespiratorio) Elparo cardiorrespiratorio es el cese global de la circulación (actividad mecánica cardiaca) en un individuo en el cual no se debía esperar en ese momento su muerte y se diagnostica por la ausencia de respuesta neurológica (no responde al llamado, no se mueve), no respira y no tiene pulso.
• 3.
  PCR Es una situacióninesperada pero potencialmente reversible si se actúa con celeridad y eficacia. De lo contrario la persona fallecerá o quedará con secuelas ya que en este estado las células del cerebro mueren muy rápido al ser muy sensibles a la falta de oxígeno. Se estima que a partir de los 10 minutos es prácticamente imposible revertir la situación y la persona fallece. Los tiempos son mayores en los casos de parada por ahogamiento o hipotermia donde la muerte celular se ralentiza.
• 4.
  Conceptos Diferentes Paro respiratorio:Es la ausencia de movimientos respiratorios (apnea), pero el pulso está presente. Muerte clínica: Apnea más parada cardiaca total. Muerte cardiaca: Para establecer esta condición es necesario detectar una asistolia eléctrica intratable (línea plana) durante por lo menos 30 minutos a pesar de una reanimación avanzada y un tratamiento avanzado óptimos. Muerte cerebral: Tiene criterios clínicos, electroencefalográficos, tras una PCR es imposible su determinación.
• 5.
  PCR La Fibrilación Ventricular(FV) es la causa más frecuente de PCR en los enfermos que sufren Muerte Súbita y la Cardiopatía Isquémica su principal lesión subyacente. El 80 % al 90 % de los adultos con MS, no traumática, se encuentran con una FV.
• 6.
  RCP Reanimacion cardiopulmonar Reanimacióncardiopulmocerebral (RCPC): Son todas las maniobras realizadas para restaurar una oxigenación y circulación eficientes en un individuo en PCR con el objetivo de lograr una adecuada recuperación de la función nerviosa superior, este es su objetivo final. Se aplica ante un paro cardíaco, independientemente de su causa
• 7.
  RCP CONSIDERACIONES GENERALES  Esprioritario prevenir el paro respiratorio y/o cardíaco, a través del reconocimiento oportuno de las causas que lo originan.  El desarrollar la RCP en forma temprana y efectiva posibilita elevar la tasa de sobrevida.  RCPb dentro de los primeros 4 minutos.  RCPa dentro de los primeros 8 minutos.
• 8.
  RCP Objetivos:  Restablecer demanera efectiva la respiración y/o circulación espontánea.  Preservar la función de los órganos vitales durante la reanimación.
• 9.
  RCP Prioridades:  Rápida Desfibrilación(FV o TV sin pulso)  Vía aérea segura (Intubación Traqueal)  Ventilación con FIO2 de 100 %  Compresiones torácicas efectivas  Adrenalina repetida en dosis adecuadas, para mantener la circulación coronaria y cerebral.
• 10.
  RCP Paro Respiratorio Luego deun paro respiratorio el corazón y los pulmones continúan oxigenando el cerebro, por algunos minutos.  Asfixia por inmersión  Sofocación  ACV  Cuerpo extraño en vía aérea  Inhalación de humo  Sobredosis de drogas  Electrocución
• 11.
  RCP Paro Cardíaco En elparo cardíaco primario la circulación cesa y los órganos vitales se encuentran desprovistos de oxígeno.  Fibrilación ventricular  Taquicardia ventricular  Asistolia  Disociación electromecánica
• 12.
  Evaluación  Evaluar elescenario - Seguridad.  Determinar la inconsciencia de la víctima. Evaluar presencia de injurias visibles.
• 13.
  Atención Básica enla Emergencia  Evalúe rápidamente la situación.  No se precipite sobre la víctima.  Procure actuar eficazmente.  No agrave las lesiones existentes.  Actúe con el conocimiento necesario.
• 14.
  SU ACCIONAR DEBESER TRIPLE Socorrer Alertar Proteger
• 15.
  Posición de lavíctima Con el fin de que las maniobras sean efectivas y se pueda efectuar una correcta evaluación de la víctima. La misma debe ser colocada en decúbito supino, sobre una superficie rígida. “Todo movimiento debe ser realizado en bloque” CABEZA - CUELLO -TRONCO
• 16.
  Posición Lateral deSeguridad
• 17.
  RCP Apertura de laVía Aérea  En la víctima inconsciente, el rescatador debe determinar siempre si la misma respira.
• 18.
  RCP Apertura de laVía Aérea Maniobra de sub-elevación del mentón. Maniobra de sub-luxación de la mandíbula.
• 19.
  RCP Apertura de laVía Aérea - MIRO - ESCUCHO - SIENTO
• 20.
  RCP Apertura de laVía Aérea La lengua es la causa más común de obstrucción de la vía aérea en una víctima inconsciente.
• 21.
  RCP Apertura de laVía Aérea Recuerde:  Visualice si hay cuerpos extraños o vómito  El buen manejo de la Vía Aérea es patrimonio de la profilaxis del Paro Cardíaco
• 22.
  RCP MANIOBRA DE HEIMLICH
• 23.
  RCP Desobstrucción Vía Aérea
• 24.
  RCP Ventilación Si el tóraxno se mueve con la respiración y no se escucha ni siente el flujo de aire, la víctima esta en Paro Respiratorio.  Esta evaluación no debe superar los 3 a 5 segundos
• 25.
  RCP Ventilación  Inicialmente suministre dosventilaciones lentas y seguidas, permitiendo una espiración completa, entre cada una  Continúe la ventilación a una frecuencia de 10 a 12 por minuto
• 26.
  RCP Ventilación El tiempo decada insuflación debe ser de 1 a 2 segundos, lo que permite una adecuada expansión torácica y disminuye el riesgo potencial de distensión gástrica 
• 27.
  RCP Ventilación  Si losintentos de ventilar a la víctima son inefectivos, repase:  Posición de la cabeza.  Replantee maniobras de apertura de vía aérea.  Evalúe obstrucción por cuerpo extraño.
• 28.
  RCP Técnicas de ventilación Boca a boca  Boca nariz  Boca ostoma  Boca máscara  Bolsa - válvula - máscara  Bolsa - válvula - tubo endotraqueal (Previene aspiración – Vía para administrar drogas)
• 29.
  RCP CUIDADO!!! “ Existe una unexcesivo empeño en ventilar, en detrimento de otras medidas también prioritarias ”
• 30.
  RCP Circulación  El parocardíaco se reconoce por la falta total de respuestas ante las maniobras de ventilación aplicadas, en toda víctima inconsciente. “ Signos indirectos de parada caríaca ” o “Señeles de NO Circulación”
• 31.
  RCP Compresión torácica  Laprecocidad en su aplicación es vital para los resultados.  La frecuencia de compresión es de 100 veces por minuto.  La depresión esternal estándar no debe superar los 3 a 5 cm.
• 32.
  RCP Compresión torácica
• 33.
  RCP
• 34.
  RCP para Adultos Efectuadapor Uno ó Dos rescatadores 2 ventilaciones  X 30compresiones 
• 35.
  Adultos 2 ventilaciones x30 compresiones
• 36.
  2 ventilación x30compresiones Niños
• 37.
  RCP “ No interrumpala RCP ”
• 38.
  RCP Complicaciones Distensión gástrica Aspiración decontenido gástrico Fracturas costales Fractura esternal Separación costocondral Neumotórax secundario a fractura costal Hemotórax Contusión pulmonar y/o cardíaca Desgarro hepático Rotura tardía de bazo Rotura de estómago Embolia grasa
• 39.
  RCP Complicaciones Todas estas posiblescompicaciones disminuyen mediante una práctica correcta 
• 40.
  GRACIAS