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Gerardo Emmanuel Zuñiga Romero
Victor Manuel Álvarez Trejo
Ruth Guadalupe Olivas Chávez
Infección caracterizada por inflamación del tracto
genital superior femenino:

 Endometrio
 Trompas

de Falopio

 Ovarios
 y/o

estructuras pélvicas adyacentes
Es la mas significativa y una de las
mas frecuentes complicaciones de
las infecciones de transmisión
sexual
EPIDEMIOLOGIA
Es la infección grave mas frecuente en
mujeres en edades entre 16 y 25 anos

15% de los casos de EPI aparecen
después de procedimientos (biopsia
endometrial histeroscopia y la inserción
de un DIU)
Edad < 25 anos
 Múltiples compañeros
sexuales
 ETS
 No utilizar métodos de
barrera
 Antecedente de EPI
 Historia de vaginosiscervicitis


Uso del DIU puede
aumentar el riesgo de
EPI de 3 a 5 vcs
 El > riesgo se
encuentra en el
momento de inserción
del DIU y en las
primeras 3 semanas
después de la
colocación

Fase precoz de la infección (fase catarral) las
trompas aparecen enrojecidas, edematosas,
brillantes, con adherencias a órganos vecinos.
 Si se aplica tratamiento adecuado se puede
conseguir la completa normalización anatómica y
funcional.
 Reinfecciones la lesión se extiende al espesor de la
trompa, la mucosa tubárica queda destruida y
desprendida totalmente en algunos puntos y
pliegues de la mucosa se fusionan entre sí
formando espacios (salpingitis folicular).

Luz tubárica distendida por exudado purulento.
 El orificio abdominal queda cerrado.
 El ovario esta englobado en proceso inflamatorio
formando un absceso tuboovárico, pudiendo
aumentar de volumen debido a reinfecciones e
incluso romperse y verter su contenido en la
cavidad abdominal

Asciende
Clínica

Fase Aguda
Enfermedad
Inflamatoria
Pélvica
Fase Crónica
FASE AGUDA


La infección en el tracto genital bajo en las mujeres
por lo general es asintomática.



La uretritis.- dolor a la micción pero generalmente
asintomática.



Endocervicitis.- supuración discreta, que se mezcla
con las secreciones vaginales( rara vez se origina
flujo molesto)


Bartolinitis.puede producir un cuadro muy aparatoso.
 La paciente acude a consulta por dolor
 Se observa un aumento de volumen en uno de los
labios .
 Se vuelven muy sensible y doloroso.


A excepción de la bartolinitis, las demás formas
clínicas de infección pueden ser totalmente
silenciosas.


Dolor y la fiebre.



El dolor mas característico.
Localizado en el vientre bajo, o hipogastrio o en ambas fosas
ilíacas.
 El dolor generalmente es bilateral.
 Intensa y se exacerba con movimiento.




Fiebre acompaña al dolor y puede ser superior a
39°C


Otros síntomas menos constantes son:
1.

2.
3.
4.

Síntomas urinarios: disuria y polaquiuria.
Síntomas genitales: metrorragias, y leucorreas de aspecto mas
o menos purulento.
Síntomas digestivos: náuseas, vómitos, estreñimiento y
meteorismo.
Afección al estado general: laxitud, anorexia, astenia,
cefalalgias, etc…


Palpación.Mitad inferior del abdomen Dolor a veces localizado en un lado (bilateral)
 Abdomen abultado




Exploración


Inflamación o fistulización de las glándulas de Bartholin



Leucorrea purulenta del cuello uterino
FASE CÓNICA


El síntoma más constante es el dolor.
Se localiza en el bajo vientre o región lumbosacra.
 La intensidad: variable y aumenta con el ejercicio o la
menstruación.




Un dato característico es esta sensación dolorosa
por un largo periodo de años.


La dismenorrea y dispareunia suelen ser
frecuentes.



Alteración en la menstruación: menorragias.



Leucorrea abundante



La esterilidad primaria o secundaria.


Presencia de masas inflamatorias a ambos lados
del útero.
Trompar y ovarios.
 Son fijas.
 Duelen al tocar o intentar mover.
