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Carlos Rene Espino de la Cueva, profile picture
Uploaded byCarlos Rene Espino de la Cueva
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Anti inflamatorios esteroideos

Los AINE y corticoesteroides son medicamentos antiinflamatorios. Los AINE inhiben la enzima COX que produce prostaglandinas involucradas en la inflamación, mientras que los corticoesteroides suprimen la inflamación de múltiples formas. Ambos se usan para tratar dolor y inflamación leve a moderada, pero los corticoesteroides también se usan para enfermedades más graves y tienen efectos adversos más serios con uso prolongado.

Health & Medicine◦Sports◦Automotive◦
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ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS (AINE) y corticoesteroidesPresentan .Manuel Ubaldo Melecio ViverosEdgar IvanRazoRodriguezJuan Carlos PadillaGustavo Gonzalez
CiclooxigenasaTambien conocida como COX, es una enzima que transforma el acido araquidonico en productos como prostaglandinas, tromboxano A2 , PGG2 y PGH2.
AINETodos los compuestos de esta categoría, que incluyen la clase de inhibidores de la COX-2, poseen propiedades.AntiinflamatoriaAnalgésicasAntipiréticas
COX NO SELECTIVOSacido acetilsalicilico (aspirina)Diclofenaco(voltaren)diflunisalEtodolacFenoprofenoFlurbiprofenoIbuprofeno(advil)Indometacina (indocin)KetoprofenoKetorolaco (dolac)Meclofenamato y acido mefenicoNabumetonaNaproxeno(flanax)OxaprozinaFenilbutazonapiroxicamTolmetinSulindacTenoxicamtiaprofeno
SELECTIVOS DE COX-2Celecoxib (celebrex)EtoricoxibMeloxicamvaldecoxib(bextra)Rofecoxib(vioxx)NimesulidaTienen menor probabilidad de inducir una ulceragastrica
Las prostanglandinas participan en la patogenia de la inflamación y la fiebre.Los principales efectos terapéuticos de los aines provienen de su capacidad de inhibir la producción de prostaglandinas
Efectos terapéuticos||Todos los antiinflamatorios no esteroideos, incluidos los inhibidores selectivo de la COX-2Se utilizan para el dolor leve a moderado.
Efectos adversosAnorexia,nausea,dispepsia,dolor abdominal , perforacion, STDA,
Anti inflamatorios Esteroideos
Efectos de los CorticoesteroidesAnti inflamatoriosRadiantes
Mecánicos
Químicos
Infecciosos
InmunitariosAbsorciónVia oral
Venosa(mas rapidez)
Intramuscular(efecto prolongado)MetabolismoCBG (transcortina)Gran afinidad a los esteroides pero unión pequeñaAlbumina Poca afinidad a los esteroides pero unión grande.90% del cortizol en el plasma se une de manera rebersible a proteina.Sustituyente11 - cetoEsteroides sinteticos(cortisona y prednisona)ENZIMA11b - HIDROXIIsoenzima de tipo 1 de la deshidrogenasa de 11b hidroxiesteroideHIGADOPIELOJOSADIPOCITOHUESOS
Hidrocortisona y prednisolona(no necesitan reducción)Insuficiencia hepática
Deficiencia de reductasa de cortisonaTOXICIDAD DE LOS ESTEROIDES CORTICO SUPRA RENALESSupresión del tx. esteroide.
Uso continuo de dosis supra fisiológicasSUPRESION DEL TX ESTEROIDEOExacerbación de la enfermedad primaria. Contra la cual se utilizaron.COMPLICACIONESInsuficiencia suprarrenal agudaSUPRESION DELGLUCORTICOIDES.Fiebre
Mialgias
Artralgias
Malestar general
SEUDO TUMOR CEREBRALCONTRAINDICACIONES:Dosis suprafisiologicas:2-4 semanas (alteración del eje HPA ante situaciones de estrés agudo.)
Deben ser tratadosUSO CONTINUO DE DOSIS SUPRAFISIOLOGICAS DE CORTICOESTEROIDESAnomalía de líquidos y electrolitosHipertensiónHiperglucemiaIncremento de la sensibilidad a infeccionesOsteoporosisMiopatíasAlteraciones conductualesCataratasInterrupción del crecimientoRetribución de grasa, estrías y equimosis
Artritis reumatoideDado los efectos adversos graves y debilitantes que surgen con empleo a largo plazo, se usan los glucocorticoides como agentes provisionales