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Pericarditis y patologías, etiologías cardiología

Este documento trata sobre varias patologías pericárdicas, incluyendo la pericarditis aguda, el derrame pericárdico, el taponamiento cardíaco y la pericarditis constrictiva. Describe la etiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de cada una de estas afecciones del pericardio.

Health & Medicine◦
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Patologías pericárdicas
Patologías pericárdicas Pericarditis | American heart Association • Pericardio fibroso • Pericardio seroso - La lámina parietal externa o pericardio parietal. - La lámina visceral interna o pericardio visceral
IPG. Jheyner Lorant C.I: 29.974.411 Pericarditis Aguda
Pericarditis Aguda Pericarditis | American heart Association Etiología Es un síndrome clínico debido a una inflamación del pericardio • Ataque cardíaco y cirugía cardíaca. • Insuficiencia renal, VIH/SIDA, cáncer, tuberculosis y otros problemas de salud • Lesiones por accidentes o radioterapia. • Ciertos medicamentos, como fenitoína, warfarina y heparina, procainamida. Manifestaciones Clínicas Fisiopatología
Pericarditis Aguda Pericarditis | American heart Association Diagnóstico Electrocardiograma Radiografía de tórax. Ecocardiograma-Doppler Apoya este diagnóstico en un paciente con un cuadro clínico sugestivo.
Pericarditis Aguda Pericarditis | American heart Association Clase I 1. Reposo en cama y butaca durante el brote inflamatorio. 2. Antiinflamatorios no esteroideos (aspirina, paracetamol, indometacina, ibuprofeno). Clase IIA 1. Colchicina en la pericarditis idiopática recidivante. Clase III 1. Corticoides (sólo se administrarán en casos muy excepcionales). 2. Fármacos inmunosupresores. 3. Pericardiectomía en la pericarditis idiopática recidivante (sólo se considerará en casos muy excepcionales). Tratamiento
IPG. Jheyner Lorant C.I: 29.974.411 Derrame pericárdico
Derrame Pericárdico Sociedad Española de Cardiología en Patología pericárdica Etiología Inflamatorias o de otra naturaleza Manifestaciones Clínicas síntomas secundarios a la compresión mecánica de estructuras vecinas: • Disfagia • Tos • Disnea • Hipo • Afonía • Signo de Kussmaul • Pulso paradojico • Ingurgitación yugular
Derrame Pericárdico Sociedad Española de Cardiología en Patología pericárdica Fisiopatología Elevación de la presión venosa sistémica Disminución de la precarga Aumenta: o Gasto cardíaco o Resistencia periférica Colapso circulatorio Hipotensión GC
Derrame Pericárdico Sociedad Española de Cardiología en Patología pericárdica Diagnóstico Electrocardiograma Radiografía de tórax. Ecocardiograma-Doppler Reducción en el voltaje del QRS (definido como suma de las ondas R + S en D1 + D2 + D3 < 15 mm) y un aplanamiento difuso de las ondas T. TC y RNM Permiten caracterizar su naturaleza
Derrame Pericárdico Sociedad Española de Cardiología en Patología pericárdica Tratamiento Pericardiocentesis Pericardiectomía total
IPG. Alfredo Garcia Taponamiento Cardiaco
Taponamiento Cardiaco WGO Practice Guidelines: ELittle, W. C., & Freeman, G. L. (2006). Pericardial disease. Síndrome clínico causado por la acumulación de liquido en el espacio pericárdico, resultando en una disminución del llenado ventricular y subsecuente compromiso hemodinámico Agudo Crónico 200-250 ml 2000-2500 ml Rápida Progresiva
Taponamiento Cardiaco WGO Practice Guidelines: ELittle, W. C., & Freeman, G. L. (2006). Pericardial disease. Etiología
Taponamiento Cardiaco WGO Practice Guidelines: ELittle, W. C., & Freeman, G. L. (2006). Pericardial disease. Fisiopatología Derrame Pericardio ↑ Presión en cavidad pericárdica Restricción al llenado de cavidades derechas ↑ Presión en cámaras cardiacas Hipotensión - Bajo Gasto Cogestión periférica Activación: S. Simpático Eje SRAA ↓ Gasto Cardiaco Interdependencia ventricular diastólica
Taponamiento Cardiaco Wing, E. J., & Schiffman, F. J. (2022). Cecil. Principios de Medicina Interna (10a ed.). Elsevier. Manifestaciones Clínicas  Triada de Beck  Pulso Paradójico  Disnea  Dolor torácico  Taquicardia  Taquipnea  Cianosis  Oliguria  Somnolencia  Edema Periférico  Hepatomegalia Congestiva  PV: Exhibe una onda X prominente y una onda Y ausente Descenso x ➞ Relajación auricular Descenso y ➞ Vaciado auricular
Taponamiento Cardiaco Wing, E. J., & Schiffman, F. J. (2022). Cecil. Principios de Medicina Interna (10a ed.). Elsevier. Diagnostico Radiografía de tórax Electrocardiograma Ecocardiograma
Taponamiento Cardiaco Wing, E. J., & Schiffman, F. J. (2022). Cecil. Principios de Medicina Interna (10a ed.). Elsevier. Tratamiento Pericardiocentesis Pericardiotomía
IPG. Alfredo Garcia Pericarditis Constrictiva
Pericarditis Constrictiva Sadhu, J., Husaini, M., & Williams, D. (2023). Manual Washington de especialidades clínicas. Cardiología (4a ed.). Lippincott Williams and Wilkins. ● Se produce cuando una inflamación crónica crea un pericardio engrosado y cicatrizado. Se va a caracterizar por la limitación para el llenado cardiaco diastólico Etiología Ppericarditis idiopática o vírica TB, secuela de hemopericardio, neoplasias, post. cirugía cardíaca
Pericarditis Constrictiva Sadhu, J., Husaini, M., & Williams, D. (2023). Manual Washington de especialidades clínicas. Cardiología (4a ed.). Lippincott Williams and Wilkins. Fisiopatología La cicatrización de un proceso agudo fibrinoso y serofibrinoso, o la reabsorción de derrame pericardico crónico se acompaña de obliteración de las cavidades cardiacas con tejido de granulación Manifestaciones Clínicas  Signo de Kussmaul  Seno Y profundo  Ascitis  Edema de extremidades inferiores  Hepatomegalia  Esplenomegalia
Pericarditis Constrictiva Sadhu, J., Husaini, M., & Williams, D. (2023). Manual Washington de especialidades clínicas. Cardiología (4a ed.). Lippincott Williams and Wilkins. Diagnostico Electrocardiograma. • Voltaje bajo del QRS • Aplanamiento generalizado de la onda • Hipertrofia de la aurícula izquierda. Rx de Torax y TAC. • Pericardio calcificado Ecocardiograma. • Engrosamiento de hojas pericárdicas. • Movimiento protodiastólico del septo interventricular anómalo
Pericarditis Constrictiva Sadhu, J., Husaini, M., & Williams, D. (2023). Manual Washington de especialidades clínicas. Cardiología (4a ed.). Lippincott Williams and Wilkins. Tratamiento Pericardiectomía La pericardiectomía quirúrgica es la terapia definitiva de elección
Muchas Gracias