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Uploaded byOscarLuna282485
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ANATOMIA DE MANO (3).pptx huesos, musculos

El documento detalla la anatomía de la mano, describiendo sus 27 huesos, 36 articulaciones y 39 músculos, así como su función, inervación y irrigación. También se mencionan los tipos de articulaciones, los músculos extrínsecos e intrínsecos, así como la irrigación y el drenaje venoso de la mano. Se enfatiza la importancia de los nervios mediano y cubital en la inervación motora y sensorial de la mano.

Health & Medicine◦
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Anatomía de la mano Fernando Rosales Estrada RI
La movilización require estructuras anatómicas: huesos y articulaciones, músculos y tendones, nervios y vasos sanguíneos. Hay 27 huesos , 36 articulaciones y 39 músculos activos.
Huesos del carpo Fila proximal 1. Escafoides 2. Semilunar 3. Pirimidal 4. Psiforme Fila distal 5. Trapecio 6. Trapezoide 7. Hueso grande 8. Hueso ganchoso
Cada hueso metacarpiano consta de: cuerpo, cabeza y una base ancha. Los huesos del metacarpo se articulan con los huesos del carpo a través de sus bases y con las falanges proximales a cabezas. Se denominan con números del 1 al 5 en dirección radioulnar. METACARPIANOS
El primer metacarpiano se articula con el hueso trapecio. El segundo metacarpiano se articula con los huesos trapecio, trapezoid e y grande. El tercer metacarpiano se articula con el hueso grande. El cuarto y quinto metacarpiano se articulan con el hueso ganchoso.
El primer metacarpiano proporciona los puntos de inserción para los diversos músculos de la mano: El músculo oponente del pulgar La cabeza radial del primer El aductor largo del pulgar Un surco en el plano coronal, a través del cual se articula con el hueso trapezoide. Medialmente a este surco hay una cresta para la articulación con el hueso grande, mientras que lateralmente hay una superficie cuadrangular para la articulación con el hueso trapecio.
La cara lateral de la base se articula con el segundo metacarpiano, mientras que la cara medial se articula con el cuarto metacarpiano mediante dos superficies articulares ovaladas. Tiene dos carillas ovaladas en la cara lateral, a través de las cuales se articula con la base del tercer metacarpiano.
El quinto metacarpiano es el más pequeño de los cinco metacarpianos. Su base difiere ligeramente de los otros huesos, ya que su parte lateral no es articular y en su lugar presenta un tubérculo para la inserción del músculo extensor ulnar del carpo.
ARTICULACIONES Tipo Componentes Función Interfalángicas Articulación de bisagra • Entre las falanges de cada dedo • Articulaciones interfalángicas proximales e interfalángicas distales • El pulgar tiene una articulación interfalángica. • Flexión • Extensión Metacarpofalángic a • Pulgar: articulación de bisagra • Cabeza del 1er metacarpiano y extremo proximal de la falange proximal • Flexión • Extensión • 2do–5to dedo: articulacione s elipsoidales • Cabezas del 2do– 5to metacarpianos y el extremo proximal de las falanges proximales • Flexión • Extensión • Abducción • Aducción
MÚSCULOS DE LA MANO MÚSCULOS EXTRÍNSECOS Extensores (compartimento posterior). Músculos flexores (compartimento anterior) INTRÍSECOS Tenar Hipotenares Lumbricales Interóseos
MÚSCULOS INTRÍNSECOS DE LA MANO Músculos tenares: • Forman la eminencia tenar • Responsables de múltiples movimientos del pulgar • Todos inervados por el nervio mediano (excepto el aductor del pulgar, que está inervado por el nervio cubital) Músculos hipotenares: • Forman la eminencia hipotenar • Responsables de múltiples movimientos del 5to dedo (“dedo meñique”) • Todos inervados por el nervio cubital
Lumbricales: • Unen los tendones flexores y extensores de los dedos • Flexiona las articulaciones metacarpofalángicas y contribuye a la extensión de las articulaciones interfalángicas • Los lumbricales I y II (lado lateral de la mano) están inervados por el nervio mediano. • Los lumbricales III y IV (lado medial de la mano) están inervados por el nervio cubital. Interóseos: • 4 interóseos dorsales abducen los dedos 2do–5to. • 3 interóseos palmares aducen los dedos 2do–5to. • Están inervados por el nervio cubital
MÚSCULOS TENARES Músculo Origen Inserción Inervación Función Oponente del pulgar Retináculo flexor y trapecio Lado lateral del 1er hueso metacarpiano Rama recurrente del nervio mediano (C8) Opone el pulgar Abductor corto del pulgar Retináculo flexor y tubérculos del escafoides y trapecio Lado lateral de la falange proximal del 1er dedo Abduce el pulgar Apoya a la oposición Flexor corto del pulgar Retináculo flexor y trapecio Cabeza superficial: nervio mediano Cabeza profunda: rama profunda del nervio cubital (C8, T1 Flexiona el pulgar Aductor del pulgar Cabeza oblicua: base del 2do–3er metacarpianos y hueso grande Cabeza transversa: superficie palmar del 3er metacarpiano Cara medial de la falange proximal del pulgar Rama profunda del nervio cubital (C8) Aduce el pulgar
MÚSCULOS HIPOTENARES Músculo Origen Inserción Inervación Función Palmar corto Retináculo flexor y aponeurosis palmar Piel de la eminencia hipotenar Nervio cubital Fortalece el agarre palmar al arrugar la piel de la palma cubital Abductor del 5to dedo Pisiforme y flexor cubital del carpo Lado medial de la falange proximal del 5to dedo Rama profunda del nervio cubital (T1) Abduce el 5to dedo Flexor corto del 5to dedo Gancho del ganchoso y retináculo flexor Flexiona la falange proximal del 5to dedo Oponente del 5to dedo Borde medial del 5to metacarpiano Opone el 5to dedo
MÚSCULOS LUMBRICALES Músculo Origen Inserción Inervación Función Lumbricales (I– II) 2 tendones laterales del flexor profundo de los dedos Superficies laterales de expansiones extensoras de los dedos 2do–5to Nervio mediano (T1) Flexiona las articulaciones metacarpofalángicas y extiende las interfalángicas del 2do–5to dedo Lumbricales (III– IV) 2 tendones mediales del flexor profundo de los dedos Rama profunda del nervio cubital (T1) Flexiona las articulaciones metacarpofalángicas y extiende las interfalángicas del 2do–5to dedo
MÚSCULOS LUMBRICALES Músculo Origen Inserción Inervación Función Interóseos dorsales (4 músculos) Lado radial y cubital de cada par de metacarpianos consecutivos Base de las falanges proximales y expansiones extensoras (dorsal: 2do– 4to dedo; palmar: 2do, 4to y 5to dedo) Rama profunda del nervio cubital (T1) Abducir 2do–4to dedos Interóseos palmares (3 músculos) Lados de los metacarpianos mirando hacia la línea media Aduce los dedos 2do, 4to y 5to
MOVIMIENTOS La expansión extensora comprende los tendones de los músculos extensores de los dedos y cómo estos se insertan en las falanges: En el extremo distal del metacarpiano, estos tendones se expanden y se fusionan para formar una aponeurosis, que cubre: • Cabeza del metacarpiano (lados dorsal y lateral) • Falange proximal (lados dorsal y lateral) . EXPANSIÓN EXTENSORA
En la falange proximal, los tendones se dividen en bandas: • Bandas laterales (2 por dedo • Banda central (1 por dedo) • Bandas retinaculares (2 por dedo)
SISTEMA DE POLEAS FLEXORAS • Aponeurosis palmar • 5 poleas anulares: formadas por ligamentos retinaculares transversos • 3 poleas cruciformes: formadas por ligamentos cruzados oblicuos • Músculos flexores de los dedos: • Los tendones del flexor superficial de los dedos se dividen en la falange proximal y se insertan lateralmente en la falange media. • Los tendones del flexor profundo de los dedos pasan centralmente y se insertan en la falange distal. Comprende los tendones de los músculos flexores de los dedos y cómo estos se insertan en las falanges, sostenidos por un sistema de ligamentos:
IRRIGACIÓN • Arteria radial: palpada inmediatamente lateral al tendón del flexor radial del carpo y justo proximal al pliegue de la muñeca. • Arteria cubital: palpada anteromedialmente en la muñeca y pasa a la mano a través del canal de Guyon • Juntas, la arteria radial y la cubital forman 2 arcos arteriales: • Arco palmar superficial: arteria cubital + rama palmar superficial de la radial • Arco palmar profundo: arteria radial + rama palmar profunda de la cubital
DRENAJE VENOSO El drenaje venoso de la mano es el origen de las venas de la extremidad superior y comienza en la red venosa dorsal y palmar de la mano.
E-mail Website Phone Address INERVACIÓN La inervación de la mano es principalmente a través de los nervios mediano y cubital, el nervio radial solo contribuye con una pequeña área de inervación sensorial en la cara dorsal radial de la mano. INERVACION MOTORA Nervio mediano •Músculos tenares (excepto aductor del pulgar) •2 lumbricales laterales de la mano Nervio cubital Músculos restantes excepto los inervados por el nervio mediano
INERVACION SENSORIAL Nervio mediano • Dos-tercios radiales de la palma • Cara palmar del pulgar, 2do–3er dedos y cara radial del 4to dedo • Cara dorsal de las falanges distales del pulgar, 2do– 3er dedos y cara radial del 4to dedo • Zona sensorial autónoma: la punta del dedo índice Nervio cubital • Un-tercio cubital de la palma • Caras palmar y dorsal del 5to dedo y lado cubital del 4to dedo • Zona sensorial autónoma: la punta del 5to dedo Nervio radial • Dos-tercios radiales de la cara dorsal de la mano • Cara dorsal del pulgar, 2do-3er dedos y cara radial del 4to dedo (excepto las falanges distales) • Zona sensorial autónoma: espacio entre el pulgar y el índice en la cara dorsal de la mano