Innledning
Disse faglige norske retningslinjene er justeringer av europeiske retningslinjer til norske forhold, og det er gjort ut i fra faglige – ikke strategiske eller økonomiske – vurderinger. European AIDS Clinical Society (EACS) har gode og oppdaterte retningslinjer fra 2025.
I denne fjortende revisjonen av «Faglige retningslinjer for oppfølgning og behandling av hiv» er det foretatt mindre justeringer – se «Hva er nytt?».
Disse faglige retningslinjene, som publiseres på hivfag.no og på NFIM sine hjemmesider, er samordnet med Nasjonal metodebok i infeksjonsmedisin for å unngå overlappende prosedyrer om samme tema.
Vi takker igjen alle som har bidratt i årets revisjonsarbeid, inkludert Jon Birger Haug (hivfag.no).
Oslo, 1.3.2026
Bente Magny Bergersen
Epidemiologi: Oppdatert figur og litt justeringer er gjort i samarbeid med FHI.
Initial vurdering og kontroller: MSIS: lagt inn påminnelse om aidsmelding - se under.
Vaksinering: Pneumokokkvaksine: Lagt til PKV21 som alternativt førstevalg, uten revaksinering.
Komorbiditet: Hjerte/kar-risiko har fått sitt eget avsnitt med detaljer om justert NORRISK 2 og indikasjon for primærprofylakse med atorvastatin eller rosuvastatin.
AIDS-tabell 2 er erstattet med eget avsnitt om aids og aidsmelding, inkludert link til Meldingskriterier for aids - FHI.
ART: Ved forutgående PrEP rundt smittetidspunktet velges trippel-, ikke duoterapi. Ved forutgående PrEP med injeksjonsbehandling velges trippelterapi som inkluderer boostet darunavir.
PREP: utvidet avsnitt med informasjon om bivirkninger, alternative regimer og tydeligere råd om oppstart og avslutning.
PEP: inkludert råd til PrEP brukere som har tatt PrEP uregelmessig. Justert tabell for å unngå misforståelser ved valg av PEP regime.
SOI: oppdaterte linker til Olafia sine retningslinjer og oppdatert tabell for håndtering av klamydia, gonoré og syfilis hos menn uten symptomer
Hivbehandling og graviditet: Biktarvy endret status fra alternativ til førstevalg
Amming: tydeligere anbefaling om å støtte kvinner med hiv-RNA < 50 kopier/ml dersom hun ønsker å amme. Viktig med informasjon og enkel tilgang på hjelp fra kyndig personell dersom det oppstår problemer.
