Saltar al contenido principal
CargarIdioma (ES)Atención al cliente
EmpresarialesMóvilRedes socialesMarketingTecnologíaArte y fotografíaEmpleoDiseñoEducaciónPresentaciones y charlas públicasGobierno y org. sin ánimo de lucroAtención sanitariaInternetDerechoLiderazgo y gestiónMotorIngenieríaSoftwareReclutamiento y RR. HH.Venta al por menorVentasServiciosCienciasPYMES y liderazgoAlimentaciónMedio ambienteEconomía y finanzasDatos y análisisRelaciones con inversoresDeportesMeditaciónNoticias y políticaViajesDesarrollo personalSector inmobiliarioEntretenimiento y humorSalud y medicinaDispositivos y hardwareEstilo de vida
Angy Pao, profile picture
Subido porAngy Pao
PPTX, PDF19,043 vistas

Cultivo de-secreciones-02

Este documento describe diferentes tipos de secreciones y cómo cultivarlas en el laboratorio. Explica que las secreciones son sustancias expulsadas por las glándulas y que los cultivos permiten identificar microorganismos. Luego detalla procedimientos para obtener muestras de esputo, secreciones nasofaríngeas, traqueales, heridas y sangre para su análisis.

Descargado 168 veces
CULTIVO DE SECRECIONES JESUS HIRAM RAMIREZ MARTINEZ ISAAC MARTIN DEL CAMPO BALTAZAR
Secrecion  Secreción es un término que tiene su origen en el vocablo latino secretĭo. El concepto hace referencia al acto y la consecuencia de secretar.  El verbo secretar, por su parte, se emplea en el ámbito de la biología para nombrar a la acción que desarrollan las glándulas cuando expulsan ciertas sustancias que han elaborado.  Una secreción, por lo tanto, puede ser el proceso que desarrolla un ser vivo para despedir de su organismo una sustancia. La noción también se emplea para nombrar a aquello que expulsa.
 El dx etiologico de una enfermedad infecciosa – es decir, la identificacion objetiva del microorganismo que la esta causando- puede realizarse mediante metodos directos que permiten la deteccion del agente causal en el lugar donde se esta produciendo la infeccion:  Por observacion microscopica  Por cultivo –en el que se constatara el crecimiento el patogeno-  Mediante la deteccion de antigenos especificos  Mediante la deteccion de fragmentos del genoma propios el microorganismo
 Las caracteristicas biologicas de los diversos miroorganismos –la morfologia, tama;o, estructura antigena, metabolismo y los procesos de reproduccion- son muy variadas, por lo que las tecnicas de laboratorio utilizadas para la deteccion y el estudio de cada grupo microbiano, aunque se ajustan al patron general que se acaba de se;alar, son muy heterogeneas.
Medio de cultivo  Un medio de cultivo consta de un gel o una solución que cuenta con los nutrientes necesarios para permitir, en condiciones favorables de pH y temperatura, el crecimiento de virus, microorganismos, células, tejidos vegetales o incluso pequeñas plantas. Según lo que se quiera hacer crecer, el medio requerirá unas u otras condiciones.  Uno de los sistemas más importantes para la identificación de microorganismos es observar su crecimiento en sustancias alimenticias artificiales preparadas en el laboratorio. El material alimenticio en el que crecen los microorganismos es el Medio de Cultivo y el crecimiento de los microorganismos es el Cultivo. Se han preparado más de 10.000 medios de cultivo diferentes.
 Para efectuar los estudios en el laboratorio que permiten la deteccion de un microorganismo, debe tomarse del foco de infeccion una muestra clinica. Por ejemplo, en las infecciones urinarias se toma orina, en las enteritis, heces, en las meningitis, liquido cefalorraquideo, y en la septicemia, sangre.
 En ocasiones, del foco infeccioso se toma un producto patologico que se ha formado durante la infeccion, como el pus, un esfacelo necrotico u otros. Es el material que se toma del paciente y se traslada al laboratorio. Para los estudios serologicos, la muestra clinica siempre es la sangre del paciente que se deja coagular y de la que se obtiene el suero.
Px Historia clinica y exploracion (Sospecha de infeccion) Estudio hematologico + Tecnicas de dx por imagen Localizacion de la infeccion (Pulmon, ri;on, cerebro, sist. Urinario) Obtencion de las muestras clinicas Laboratorio Dx etiologico
 Siempre que sea posible, ha de evitarse el contagio con la fuente de infeccion, lo que es de gran importancia para evitar la difusion de las enfermedades de transmision sexual y las infecciones intrahospitalarias. Para evitar las toxiinfecciones alimentarias, debe asegurarse de que el agua y los alimentos no vehiculan microorganismos patogenos.
 Para el diagnostico de las infecciones en las vias respiratorias cualquier muestra que contenga secrecion respiratoria como el esputo, es util.  El esputo debe ser de buena calidad, ya que si no contiene secreciones de la via baja y unicamente esta formado por saliva no podra obtenerse un resultado fiable.  Por ello las muestras de esputo deben examinarse atentamente antes de aceptarlas, rechazando las formadas principalmente por saliva.
Secreciones respiratorias Material y equipo  Aparato de aspiracion portatil o de pared con sistema de tubos y recipiente de recogida.  Suero fisiologico esteril o agua esteril  Guantes esteriles  Gafas protectoras y mascarilla si fuera necesaria  Equipo de aspiracion esteril  Lubricante hidrosoluble  Conector en Y  Gasas esteriles  Bolsa impermeable desechable  Recipiente para esputos  Jeringa  Caja de petri  Hisopo de laboratorio  Tubo tapa-rosca
Secreciones de Aspiracion nasofaringea  Fijar el cateter de aspiracion al tubo del recipiente de recogida de esputos  Fijar el tubo de aspiracion a la abertura del recipiente de recogida de esputos  Aspirar la nasofaringe o la orofaringe del paciente. En el px se recogera el moco durante la aspiracion.  Retirar el cateter del px. Desconectar el tubo del recipiente del cateter de aspiracion.
 Se introduce hasta la nasofaringe una sonda conectada a una jeringa que contiene de 2-3 ml de suero fisiologico esteril; se aspira hasta que se observa moco en la sonda; se retira y se coloca en un tubo esteril, recogiendo el moco con el suero fisiologico de la jeringa.
Secreciones endotraqueales  Para la traqueostomia y la aspiracion endotraqueal, el diametro del cateter debe ser aprox. la mitad del diametro interno de la traquostomia o el tubo endotraqueal, de forma que pueda evitarse la hipoxia.
Procedimiento  Informar al px de la tecnica a realizar  Lavarse las manos y seguir otros procedimientos apropiados para el control de posibles infecciones (colocacion de bata, guantes, mascarilla, etc.)  Ofrecer privacidad al px  Preparar el equipo y material  Conectar la sonda o cateter a la aspiracion mediante conexion en Y  Hiperoxigenar al px al 100% ventilando con ambu  Introducir la sonda por el tubo endotraqueal sin aspirar girandola suavemente hasta que esta no progrese mas  Aspirar intermitentemente para evitar que la sonda se adhiera a las paredes, impidiendo la aspiracion e irritacion a la mucosa  Retirar la sonda aspirando lentamente con peque;as rotaciones, deteniendonos unos segundos en donde se aprecie que existan secreciones. Una vez alcanzado el tubo la aspiracion se hara continua.  No reintroducir nunca la sonda.
Cultivo de secreciones de heridas.  Analisis que permite detectar germenes,bacterias, hongos o virus en una herida abierta o en un abcseso.  Los cultivos de las secreciones de heridas permiten saver que tipo de germen esta provocando la infeccion y ayudan a determinar cual es el tratamiento mas adecuado
Para que se realiza? Cuando se cree que las heridas se an infectado sus sintomas incluyen:  Dolor  Edematizacion  Enrojecimiento  Pus  Olor desagradable  Fiebre  Sensacion de malestar general
Hemocultivo  Las bacteriemias y fungemias se diagnostican por hemocultivo de una muestra de sangre en medios adecuados para recuperar las bacterias y hongos que son capaces de crecer en medios artificiales
 Para realizar un hemocultivo en un adulto se extrae al px entre 10 y 20 ml de sangre sin anticoagulante y se inocula en dos frascos con 50 ml de caldo de cultivo, unos de los cales tiene atmosfera aerobia y anaerobia para permitir el crecimiento de los respectivos microorganismos.  La extraccion debe hacerse mediante una tecnica rigurosamente aseptica para evitar contaminaciones.
 Los frascos para hemocultivo levan diferentes clases de medios, dependiendo del objetivo del cultivo y el microorganismo sospechado.  Los frascos de hemocultivo se incuban en una estufa con agitacion y lectura continua y automatica. Estos frascos poseen en su base un sensor que percibe modificaciones, inducidas por el crecimiento microbiano, que son leidas por la maquina.
 Debe evitarse, si es posible, la extraccion de las muestras a traves de cateteres, en particular si llevan mas de 48 horas colocados, ya que las contaminaciones son mas frecuentes.
Bibliografia  Barbara Kozier; Fundamentos de enfermeria; McGraw-Hill Interamericana; 7ma edicion  G. Prats; Microbiologia clinica; Editorial medica panamericana; a;o 2006  http://kidshealth.org/parent/en_espanol/med icos/wound_culture_esp.html  https://docs.google.com/presentation/d/1wY QgIyEfnbdEx_wuw0AdMu6_r4g61RiNElL0ZVzR7 58/edit?pli=1#slide=id.i99  http://www.enferurg.com/protocoloschus/13 05.pdf
Cultivo de-secreciones-02