Legemiddelformer og bruken av dem
Av /Gyldendal Akademiske: Legemidler og bruken av dem.

Legemiddelform er den formen et legemiddel foreligger i. Noen eksempler på former er tablett, brusetablett, smeltetablett, stikkpille, mikstur, dosegranulat, medisinsk plaster og infusjon. Samme virkestoff kan finnes i ulike legemiddelformer.

Faktaboks

Også kjent som

administrasjonsform

Fagfeltet for forskning og utvikling av nye legemiddelformer kalles galenisk farmasi. Fremstilling og krav til den enkelte legemiddelform er beskrevet i Den norske farmakopeen, som består av Den europeiske farmakopé og Norske legemiddelstandarder.

Valg av legemiddelform

Hvilken legemiddelform som egner seg best, er først og fremst avhengig av hvor man ønsker at legemidlet skal gis, samt egenskaper ved virkestoffet. Om legemidlet skal gis på huden, velger man en legemiddelform som lar seg smøre ut (salve, krem, gel eller liniment) eller festes til huden (plaster), men om man skal gi et legemiddel via munnen velges ofte tabletter eller kapsler. Virkestoff som insulin gis oftest som injeksjon, fordi virkestoffet ødelegges av magesyre og kan dermed ikke gis gjennom munnen. Virkestoff som paracetamol gis imidlertid oftest som tablett, siden den ikke brytes ned i magesekken eller tarmen.

Andre ting som påvirker hvilken legemiddelform som er best kan være pasientens alder (mikstur eller stikkpiller til barn, smeltetabletter ved svelgevansker hos eldre), sykdom (stikkpiller ved kvalme og oppkast) og kulturelle preferanser (i noen kulturer kan det være uaktuelt å bruke stikkpiller).

Noen legemiddelformer er utviklet for å øke pasientens etterlevelse av behandlingen, for eksempel prevensjonsplaster som kun byttes én gang per uke fremfor at man må ta p-piller daglig.

Andre legemiddelformer er utviklet for å få en langsom og jevn frisetting av virkestoff, for eksempel depottabletter med smertestillende som tas én gang i døgnet fremfor to til fire ganger.

Inndeling

Legemiddelformene deles inn etter måten de tas på:

  • Perorale legemiddelformer inntas gjennom munnen
  • Rektale legemiddelformer gis i endetarmen
  • Vaginale legemiddelformer settes inn i skjeden
  • Parenterale legemiddelformer gis som injeksjon eller infusjon
  • Legemiddelformer til inhalasjon pustes inn i luftveiene gjennom munnen
  • Legemiddelformer til lokalbehandling påføres det stedet man har sykdom eller symptomer

Perorale legemiddelformer

Kosttilskudd med fettsyrene omega 3 og 6 kan inntas i form av kapsler.

Kapsler med fiskeolje
Av /Shutterstock.

Perorale legemiddelformer inntas gjennom munnen. De fleste legemidler svelges og løser seg opp i magesekken eller i tarmen. Virkestoffet tas opp gjennom tarmkanalen og virker på hele kroppen, for eksempel smertestillende eller blodtrykksenkende. Andre legemidler tatt gjennom munnen kan virke lokalt i munnhulen og svelget, eller de kan legges under tungen, hvor virkestoffet tas opp i kroppen gjennom slimhinnen i munnen. Det siste gjelder for eksempel sublingvaltabletter med nitroglyserin mot hjertekrampe.

Eksempler på perorale legemiddelformer er:

Rektale legemiddelformer

Illustrasjon av en stikkpille og en blisterpakning med stikkpiller.

Stikkpiller kommer ofte i blisterpakning.

Stikkpille
Av /Shutterstock.

Rektale legemiddelformer gis gjennom endetarmen (rectum). Disse legemiddelformene kan virke enten lokalt, for eksempel klyster mot forstoppelse eller stikkpiller mot hemoroider, eller systemisk, for eksempel smertestillende eller krampestillende mot epilepsi. Legemidler gis gjennom endetarmen når pasienten ikke er i stand til å svelge legemiddelet eller kaster opp.

Eksempler på rektale legemiddelformer er:

Vaginale legemiddelformer

Vaginaltabletter er laget for å gis vaginal, og man bruker gjerne en applikator for å føre tabletten inn i skjeden.
Vaginaltabletter
Av /Shutterstock.

Vaginale legemiddelformer settes inn i skjeden. Disse legemiddelformene kan virke enten lokalt i skjeden eller systemisk i hele kroppen om virkestoffet tas opp gjennon vaginalslimhinnene. Eksempler på lokalbahandling kan være vaginalkapsler med melkesyrebakterier for å balansere mikrofloraen og vaginaltabletter med soppmidler mot soppinfeksjon. Eksempel på systemisk effekt av vaginale legemiddelformer kan være en vaginalring som frigir kjønnshormoner og fungerer som prevensjonsmiddel. Legemidler gis oftest vaginalt når en ønsker lokal effekt i skjeden.

Eksempler på vaginale legemiddelformer er:

Parenterale legemiddelformer

Parenterale legemiddelformer gis som injeksjon (intravenøst, intramuskulært eller subkutant) eller infusjon i en blodåre. Parenterale legemiddelformer egner seg når man ønsker rask effekt, eller når legemiddel ikke kan gis gjennom munnen eller gjennom endetarmen, for eksempel fordi virkestoffet brytes ned. Denne formen egner seg også for å gi jevn tilførsel av et legemiddel. Vaksiner kan gis som injeksjon.

Eksempler på parenterale legemiddelformer er:

  • injeksjonsvæsker
  • infusjonskonsentrater

Legemiddelformer til inhalasjon

Inhalator
Inhalator
Av /Shutterstock.

Legemiddelformer til inhalasjon pustes inn via munnen ved hjelp av en inhalator og virker lokalt i luftveiene, for eksempel mot allergi, astma og kols. For å inhalere riktig, bør spesielt barn og eldre gis inhalasjonsveiledning for å koordinere teknikken med utløsning av dosen og selve inhalasjonen. Det er også vanlig å gi medisiner som gass, spesielt i forbindelse med generell anestesi (narkose).

Eksempler på legemiddelformer til inhalasjon er:

  • inhalasjonsvæsker
  • inhalasjonspulver
  • anestesigasser

Legemiddelformer til lokal behandling

Figuren illustrerer hvordan øyedråper gis direkte på øyet.

Av /Fra læreboken «Legemidler og bruken av dem». Nordeng og Spigset (red.) Gyldendal Akademiske (Gyldendal Norsk Forlag AS).

Legemiddelformer til lokal behandling påføres det stedet man har sykdom eller symptomer, for eksempel allergi eller skjedekatarr. I visse tilfeller påføres legemiddelet lokalt, men virker sentralt, for eksempel nesespray mot migrene.

Eksempler på legemiddelformer til lokalbehandling er:

Les mer i Store norske leksikon

Eksterne lenker

Kommentarer

Kommentarer til artikkelen blir synlig for alle. Ikke skriv inn sensitive opplysninger, for eksempel helseopplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer når de kan. Det kan ta tid før du får svar.

Du må være logget inn for å kommentere.

eller registrer deg